sexta-feira, 8 de janeiro de 2016

Perguntas e Respostas rápidas:

Selecionei algumas perguntas que todo mundo faz e tem dúvida, para quem não gosta de ler muito. Eu também vou deixar como link ( em azul), os posts relacionados para vocês clicarem e se informarem melhor.
1º) Por que eu tenho bromidrose nas axilas? Eu não sei diante de tudo que li, PORÉM ter um pouco de odor axilar, parece ser normal para quase todas as pessoas, menos para um grupo de pessoas como: coreanos, japoneses, chineses( ALGUNS, NÃO TODOS ESTES), os quais não apresentam o gene ABCC11 dominante clique aqui p/ ver o estudo. Já existem pessoas que possuem a BROMIDROSE axilar ou ano-genital apócrina, que é a produção excessiva de odor.
Além disso, NEM TODAS AS PESSOAS, POSSUEM AS BACTÉRIAS QUE geram odor, clique aqui;
o fator principal, já que  praticamente todos nós possuímos o gene ABCC11 dominante, é a microbiota residente, com prevalência das bactérias que causam odor, já que vc deve ter escutado: “todo mundo tem isso, não é uma doença”.
As causas podem ser diversas, e cada uma se ramifica em mais algumas, que são dependentes de outras, enfim, é algo muito complexo. Pode-se citar:
  • fator genético do gene ABCC11;
  • produção excessiva de suor apócrino (clique para  ver aqui situações que ativam essas glân. que não é o calor! ok!;
  • microbiota axilar residente favorável, com maior presença de Staphylococcus coagulase negativos e Corynebacterium spp; clique aqui;
  • possivelmente, maior densidade de glândulas apócrinas ( elas se localizam na região da derme e ficam ligadas ao folículo do pelo), ou seja, onde tem pelo, tem elas e as sebáceas, que não são sudoríparas.
2º) Excesso de suor pode causar a bromidrose nas axilas? Não, visto que  que causa a bromidrose axilar apócrina, é causada pelas glândulas sudoríparas apócrinas, as quais NÃO PRODUZEM SUOR EXCESSIVO, apenas micro-gotículas de suor clique aqui, o que pode acontecer, é: você tem osmidrose, hiperidrose, que é a superatividade das glândulas sudoríparas écrinas, as quais liberam o suor aquoso em resposta ao calor e a bromidrose, que é o odor excessivo, ou seja: osmidrose.
Suando muito, os poros do pelo se dilatam, o que pode piorar o odor, visto que o suor apócrino sai pelo ducto do pelo. Então o odor vem com o sem suor, talvez aumente de intensidade com o suor.
Suor em resposta ao calor= g. sudorípara écrina= suor aquoso inodoro
Suor em resposta a estímulos adrenérgicos= g.sudorípara apócrina= suor oleoso com leve odor que piora com ação bac.
*2.1) Por que temos glândulas sudoríparas apócrinas? Segundo Spearman, Richard, JStrauss, Kligman, J labows and McGinley, as glândulas sudoríparas apócrinas apenas possuem função FERORMONAL ( que com passar dos anos, é um algo sem utilidade na vida moderna), já que esse odor característico( mesmo sem a ação da microbiota que degrada o suor), alertaria outros da mesma espécie sobre condições de : medo, estresse, chegada da puberdade, etc.
Em vacas, e cavalos, estas mesmas glândulas possuem caráter TERMORREGULADOR, e cobrem todo o pelo, o que em nós é feito pelas g. SUDORÍPARAS ÉCRINAS ( termorreguladoras em alguns primatas).
  • J.S. Strauss and A.M. Kligman, The bacteria responsable for axillary odor I. J. Invest. Dermato. , 27, 61-71 (1956);
  • Spearman, Richard Ian Campbell (1973). O Integument: Um Manual para a biologia da pele.Estrutura e função biológica Books 3 . Arquivo CUP. p. 137. ISBN 9780521200486 .
2.2) * Por que NÃO CONSEGUIMOS SENTIR NOSSO CHEIRO (na maioria das vezes)? essas g. sudoríparas apócrinas, estão distribuídas em grande parte nas axilas e região genital, porém podem ser encontradas em pequenas partes nas: auréolas dos mamilos; região perianal; canal auditivo (modificadas por processo evolutivo); pálpebras e ASAS DA NARINA; sim, nessa última região, também possuímos as glândulas sudoríapas apócrinas. Ao receber estímulos adrenérgicos, estas glândulas liberam o suor apócrino ( lipídios+proteínas+ ferormônios, adrostenóis e androstenonas), em regiões onde elas exitem. Com o passar do tempo, o corpo acostuma-se a sentir o “cheiro do seu corpo” (no início sentirá dor de cabeça kkk), se for desde pequeno já cresce aprendendo kkk.
3º)Como é o processo de formação de odor axilar, ano-genital? essas 2 regiões, possuem as glândulas s. apócrinas, por isso ter odor lá também é normal*. A grosso modo, é o seguinte:
Estímulos(medo,estresse,excitação sexual, ou tudo que dê picos de ADRENALINA)-> mensagem para as apócrinas liberarem o suor gorduroso, por meio de nervos de nervos adrenérgicos(lembre-se disso)-> liberação do sor apócrino no ducto do pelo, e este vem à superfície com: o crescimento do pelo+ excreção do sebo da g. sebácea -> assimilação por bactérias da microbiota residente axilar, que são responsáveis pelo odor= produção de ácido graxos voláteis odoríferos;
4º) Por que sinto minha axila grudenta, e às vezes nem estou muito suado? eu, por exemplo, sinto isso direto, porque não tenho hiperidrose. O suor apócrino é composto de: lipídios+ 10% aproximadamente de proteína+ esteroides ferormonais ver aqui, é o mesmo post anterior. Por sair pelo ducto do pelo, ao contrário da glândula sudorípara écrina, talvez não seja controlável.
5º)Por que o antitranspirante/antiperspirante(a mesma coisa) não bloqueia o suor emocional? 1ª coisa, o DAP antiperspiante contém triclosan e antitranspirante e antiperspirante são a mesma coisa;
Conforme mencionado, o suor apócrino sai pelo ducto do pelo, enquanto o écrino sai diretamente na superfície da pele, conforme o livro “Deodorants and Antiperspirants”. E tamém tem a questão: crescimento de micrômetros do pelo a cada dia, com a expulsão do sebo pela sebácea no mesmo ducto pilo-sebáceo. Isso faz com que o cloridrato de alumínio, qu às vezes nem bloqueia esse ducto, seja lançado à superfície da pele em pouco tempo. clique aqui, tem uma ilustração da pele .
*Detalhe, dependendo do grau do odor, o irgasan/triclosan pode ar certo e dai, o porquê de antperspirante ser diferente do antitranspirante, porém o nome remete à mesma coisa.
6º)Fórmulas de cloreto de alumínio com Triclosan/Irgasan, conforme sempre me passam vai me ajudar? O rexona antitbacteriano possui triclosan*. Dependendo do grau do odor PODE ajudar, não resolver! Em casos de BROMIDROSE AXILAR CLÁSSICA, nunca! aliás pode até piorar, clique aqui, já que o mesmo é um bacteriostático fraco, em concentações de 1% ou > pode ser bactericida, porém o ESPECTRO DE AÇÃO DELE NÃO FUNCIONA para as bactérias que causam odor, conforme supracitado, além do mais essas, ficam situadas DENTRO DO FOLÍCULO pilo sebáceo, então a eficacia seria reduzida, se desse certo né.
7º) Fórmulas caseiras ajudam? Não! e podem ser perigosas, se der certo, você não tem bromidrose ou é uma pessoas normal* conforme a 1ª resposta dada .
8º) Meu bebê fede a suor / CC, é normal isso?  Em um período de cinco meses de idade feto humano, glândulas apócrinas estão distribuídos por todo o corpo; depois de algumas semanas, eles existem em áreas restritas única, [1], incluindo as axilas e genitália externa.[2].
    1. Kurosumi, Shibasaki & Ito 1984, p. 255.
    2. Ir até:f Edgar Folk Jr, G .; Semken Jr, A. (01 de setembro de 1991). “A evolução das glândulas sudoríparas”. International Journal of Biometeorologia 35 (3): 181. doi:10,1007 /BF01049065. ISSN 0020-7128. Retirado 18 de de Dezembro de 2012. 
9º) O fator psicológico influencia? é evidente que SIM, visto que as g. sudoríparas apócrinas são ativadas por meio de estímulos adrenérgicos, como: medo, fobias, estresse, etc.
É importante fazer um tratamento psicológico/psiquiátrico DEPOIS( QUE FIQUE BEM CLARO), que você resolver o problema da bromidrose.
9º) Quais são os tratamentos disponíveis? (tirando algumas que se dizem curadas por algo, ou espontaneamente, que segundo especialistas, não existe). Depende primacialmente do grau do odor. Tem pessoas que usam irgasan e se dão bem, outras fazem de tudo e nada resolve ( bromidrose axilar clássica), nesse último caso, somente a cirurgia resolverá . Infelizmente existem poucos médicos que realmente entendem do assunto, procurem pesquisar muito sobre isso. A remoção total da região onde ficam as glândulas é a cirurgia mais indicada: ressecção ou exerese; a lipo aspiração, foi a que eu fiz e não recomendo! Tem alguns vídeos em posts mais antigos do meu blog que eu achei de uma clínica no Japão.

(morbidade)Fator importante relacionado à Bromidrose ( não esquecendo do processo de formação de odor)

Resumidamente o processo p/ não esquecermos( estímulo adrenérgico-> suor da g. sudorípara apócrina ( possui odor já fraco)-> assimilação por bactérias mutuais da pele = odor);
Olá, vamos falar de algo complicado, o Estresse Pós Traumático, CID 10 – F43.1 , que é uma doença/estado que atua profundamente em quem tem bromidrose grave, seja antes e por isso teve bromidrose e/ou depois de tantos vexames dia após dia, durante anos, desenvolveu esse transtorno.  Veja se o trauma de situações que a Bromidrose te trouxe se refletem no que está infracitado:
Causas: o estresse pós-traumático é desencadeado em situações de risco à vida ( ver, testemunha ou passar por isso), como por exemplo, um assalto, uma situação de violência, latrocínio de outras pessoas, e também se encaixa na situação de passar por uma situação de estresse muito forte repetidas vezes, ou uma situação TRAUMÁTICA ( um vexame/constrangimento, por causa da bromidrose) e viver isso REPETIDAS VEZES POR DIAS E DIAS DURATE UM LONGO TEMPO.
Sintomas: 
  1. Revivência: ou lembranças,  por meio de IMAGENS automáticas das situações, sem que vontade própria ( involuntário);  Sonhos e pesadelos vívidos de uma situação traumática que presenciou e/ou sentiu, vivenciou. A revivência é muito realista, como se o indivíduo estivesse vivendo novamente tal situação traumática gerando muito mal estar e (o outro sintoma abaixo:);
  2. Evitação: o indivíduo passa a evitar uma série e coisas e situações, pois teme de que aquilo que o traumatizou acontece novamente ; daí entra: restrição da vida social, evitar sair de casa, evita falar com OUTRAS PESSOAS, etc.;
  3. Alterações Negativas das emoções e/ou pensamentos: PENSAMENTOS/ SENTIMENTOS DE CULPA*;  “ah nada dá certo comigo!”; pessimismo; tristeza, negativismo; alterações da memória e amnésia, esquecimentos; Alertas constantes ( medo de que tudo aconteça de novo), o indivíduo passa para um estado de HIPERVIGILÂNCIA de tudo; sustos;IRRITABILIDADE/TORNAM SE PESSOAS AGRESSIVAS, aceleração dos batimentos cardíacos numa situação estressante, pressão alta em virtude disto;
Segundo o Dr. Marcelo Feijó, nem todas as pessoas apresentam o estresse pós-traumático, 10% (1 em 10) adquirem isso, as demais apresentam os mesmos sintomas. A detecção dessa doença é feita verificando os sintomas, caso estes perdurem por mais de 30 dias, o indivíduo apresenta o estresse pós-traumático.
Tratamento: procure um psiquiatra;
É evidente que algumas pessoas adquirem isso com a Bromidrose. EU vivi durante, 5-6 anos de minha vida, todo santo dia situações de constrangimento e que me TRAUMATIZARAM, e o pior, isso foi no primeiro ano que comecei a ter isso, ainda “aguentei” por mais tempo. Desenvolvi essas características supracitadas, infelizmente.
Claro que temos que procurar tratamento, NO ENTANTO, o problema primacial, é a BROMIDROSE ( axilar e genital, no meu caso), logo, o problema a ser resolvido em primeiro lugar é o mencionado anteriormente antes de qualquer coisa. No caso da bromidrose axilar, tem cura, que é a cirurgia radical de ressecção/ remoção total das glândulas. Depois disso sim, devemos procurar um tratamento PSICOLÓGICO/PSIQUIÁTRICO (no meu caso, eu acho que minha vida se “ajustaria” com o fim da bromidrose, isso naturalmente, sem necessidade de um tratamento).
fontes: https://www.youtube.com/watch?v=u0u9p2jan6A
vídeo com o Dr. Marcelo Feijó de Mello, professor adjunto do departamento de psiquiatria da EPM/Unifesp e Coordenador do Programa de Atendimento e Pesquisa em Violência (PROVE).
Olá, quero deixar essa mensagem aqui porque ainda vejo muita gente fazendo besteira achando que isso pode ajudar nesse problema, ESQUEÇA FÓRMULAS CASEIRAS! homeopatia(…) e o 1º  MITO à respeito do excesso de suor HIPERIDROSE= SUPER ATIVIDADE DAS SUDORÍPARAS ÉCRINAS. Eu não consegui achar nada que comprove que essas coisas que são usadas para bromidrose realmente sirvam, limão( não tem nem o que dizer quanto a isso!), vinagre, macumba, leite de magnésia, o único que ainda tem serventia é o bicarbonato de sódio como mascarador de odor, mas é fraco! ( acabei de achar um trabalho que mostra que ambientes levemente alcalinos/básicos, PROMOVEM a proliferação das bactérias que causam odor)
Peço que comecem a ler pelo FINAL DESTA PÁGINA INICIAL! aonde estarão os posts mais antigos, para assim acompanharem melhor.
  • Nesse blog não falo sobre a Hidratenite que também pode gerar bromidrose apócrina;
  • Nesse blog eu NÃO falo sobre a Bromidrose Écrina, que é rara e NÃO TEM CURA, aTRIMETILAMINÚRIA, ok!?
Qualquer dúvida, sugestão, ou citar possível erro , enviar uma e-mail para:markus.ruhl@yahoo.com.br ; ou tb o ezquiel.oliveira@gmail.com  ou deixar um comentário.
 CID 10 – L 75.0 Bromidrose

A cirurgia que PODE ser a solução( RETIRADA TOTAL DAS GLÂNDULAS)

(Pode, mas na verdade todos que fizeram, relataram uma diminuição drástica da bromidrose ou seu desaparecimento total).
Profissional que faz esse tipo de cirurgia : cirurgiã plástico .
CIRURGIAS QUE VOCÊ NUNCA DEVE PENSAR EM FAZER, são a simpatectomia e alipoaspiração das glândulas , estas não servem. A única solução definitiva seria a retida da camada da pele onde ficam as glândulas apócrinas, ou seja entre a derme e a camada de tecido adiposo, onde estas ficam conectadas aos folículos pilosos.
A ressecção total das glândulas apócrinas e também são removidas as écrinas, pois há remoção de parte do tecido abaixo da axila. eu fui burro no desespero deveria ter feito essa!

Eficácia ou Ineficácia do Triclosan=Irgasan

Olá, esses arquivos em PDF tipo imagem são difíceis de traduzir pois, ao copiar e colar trechos, as palavras ficam distorcidas, pois bem, vou deixar para download aqui:eficácia do triclosan.
Nem vou entrar na questão RISCO À SAÚDE( possibilidade de atuar como hormônios tireoidianos e possível acúmulo em tecidos gordurosos ao longo da cadeia alimentar, bio-acumulável 39,40), vocês terão de se matar para traduzir, eu traduzi e li algumas partes.
Quanto ao triclosan:
  • boas informações aqui: http://phmb.info/triclosan.html;
  • atua parecido com o triclocarban, amplamente utilizado em sabonetes antisépticos: http://en.wikipedia.org/wiki/Triclosan;
Minha opinião é fraca, pois não sou profissional da área, porém alguns estudos comprovam que o triclosan, mesmo em concentrações altas até 1%, não apresenta caráter bactericida( apenas bacteriostático, impede que as bactérias se proliferem, inibindo ações enzimáticas e sínteses proteicas, ou inutilizando o suor apócrino, mas não matam-nas), com relação às bactérias que causam odor, além do mais, as bactérias se localizam na parte média-superior do folículo piloso, o que já demonstra que o uso de sabonetes antissépticos, mesmo que os poros se dilatem, já tem ação um pouco “impedida”,img1 sem falar que o uso contínuo, segundo o estudo que coloquei aqui no blog, promoveu uma diinuição significativa das populações de Staphylococcus spp, quanto Corynebacterium spp, NO ENTANTO, após cessado o uso do produto à base de triclosan 0,2% e antitranspirante cloreto de alumínio , estas citadas AUMENTARAM a sua densidade( número de MO por cm2 de pele), tanto as Gram + aeróbicas( S. spp e Cryneformes) quanto até gram-.
Ou seja, se for usar, use continuamente esse antibiótico tópico, porque se parar FUDEU, pode gerar resistência dos micro organismos que causam odor e possivelmente destruir MO que nos protegem contra infecções fúngicas por exemplo!

Preocupações de resistência

Preocupação refere-se ao potencial para uma resistência cruzada ou co-resistência a outros agentes antimicrobianos. Estudos investigando esta possibilidade ter sido limitada. [ 42 ]
Comissão Europeia Comitê Científico da Segurança dos Consumidores (CCSC) conclui que, até à data, não existe nenhuma evidência para sugerir que o uso de triclosan leva a um aumento da resistência aos antibióticos. No entanto, é difícil dizer que a exposição triclosan nunca leva à resistência microbiana, pois contém informações muito conflitante para fazer uma análise completa dos riscos.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
  • ASHLEY R. COX, Microbiology Department,FC 2.46, Ciba-Geigy, AG, Dyestuffs & Chemical Division C, H-4002 Basle ,Switzerland,Efficacy of the antimicrobial Agent triclosan in topical deodorant Products : recent developments invivo, Received February 10, 1987.

Os 2 tipos de odores identificados

Trabalhos recentes sugerem duas classes de odores na axila: ácidos graxos de cadeia curta, e.g. ácido isovalérico, e os esteroides andrógenos, especialmente o 5-alfa-androstenol e 5-alfa-androstenona  (4). Foi encontrada uma correlação entre a composição da flora das axilas e a natureza do odor produzido: Onde a população microbiana axilar é dominada por bactérias corineformes (difteroides lipófilos) o cheiro acre (cheiro azedo; forte e penetrante) das delta-16 esteróides é aparente, enquanto que, se a axilar população é dominada por tais micrococos como Staphylococcus epidermidis, o odor a ácido isovalérico (parecido com vinagre) prevalece odor axilar .
Essas bactérias(Corynebacterium mucifaciens DMMZ 2278). Foram encontradas também as espécies Corynebacterium afermentan, Corynebacterium amycolatum, Corynebacterium genitalium, Corynebacterium riegelii e Corynebacterium striatum) , produzem o odor do tipo apócrino que é relacionado à produção de moléculas de mau odor como tioalcoóis (são compostos orgânicos contendo como heteroátomo o enxofre substituindo o oxigênio, ex.:  álcool (função oxigenada):tio-álcool:
R-OH R-SH )e/ou Ácidos Graxos Voláteis (VGAs) de cadeia média (C6-C10) (James et al., 2013). Segundo um estudo suíço ( http://chemse.oxfordjournals.org/content/34/3/203.short ), classificaram o odor masculino como queijo podre e o feminino como cebola, já disse tudo anteriormente, mas vale ver esse estudo. Recapitulando: 
  • Staphylococcus coagluase negativa( S.epidermidis e S. haemolyticus) e Micrococcus:   odor ácido fraco, ácido isovalérico ácidos graxos de cadeia média e curta;
utilizam o suor apócrino sem esteroides;
  • Corynebacterium spp: odor acre(dicionário Barsa de minha casa rsrs), cheiro acre(azedo; forte e penetrante), similiar à queijo estragado, considerado o odor pungente da puberdade!
Utilizam esteroides ferormônios presentes no suor apócrino, como 5-alfa-androstenol e 5-alfa-androstenona, por meio de enzimas que os tornam acessíveis para si. É importante salientar também que tioalcoóis, também influenciam no odor apócrino, principalmente relacionados à bactérias do gênero Corynebacteirum, em vista disso alimentos ricos em enxofre como cebola, pode AGRAVAR a produlção de odor axilar característico. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS: